Главная » Анализы и цены » АНАЛИЗ МОЧИ » Гормоны » Стероидный профиль мочи

Стероидный профиль мочи

Кат. № Срок исполнения Цена, руб.
Г9 7дней 2400.00

СТЕРОИДНЫЙ ПРОФИЛЬ МОЧИ (СП)

СП является уникальным диагностическим тестом целого ряда гинекологических и онкологических заболеваний, связанных с нарушением синтеза и метаболизма стероидных гормонов. Анализ дает возможность использовать абсолютные величины концентрации гормонов и их метаболитов в сравнении их с нормой а так же соотношение одних величин к другим. Кроме того, СП дает информацию о большом количестве стероидов одновременно, причем некоторые из них нельзя идентифицировать другими способами. Суточная моча, как объект исследования, позволяет исключить влияние на результаты суточных ритмов и мгновенных колебаний гормонов в крови, которые часто бывают значительными. Исследования мочи представляют собой неинвазивный метод диагностики, не требующий внутривенного вмешательства. Определение СП имеет особое значение для точной идентификации причин гирсутизма, являющегося проявлением гиперандрогении у пациентов. В СП определяются одновременно абсолютные значения следующих стероидов: андростерона (Аn), этиохоланолона (Еt), дегидроэпи-андростерона DНЕА), 11-кето-Аn, 11-кето-Еt, 11-ОН-Аn, 11-ОН- Еt, 16-ОН-Аn, 16-ОН-Еt, 16-ОН-DНЕА, прегнандиола (Рd), алло-Рd, ?5-Рd, прегнантриола и холестерина (Сh), а также важнейшие для диагностики соотношения. Андростерон (An) - один из главных метаболитов тестостерона и андро- стендиона, значительно повышается при гиперандрогенных состояниях, синдроме Иценко-Кушинга, поликистозе яичников, некоторых доброкачественных и раковых опухолях надпочечников и яичников. Этиохоланолон (Et) - 5 в-редуцированный стереоизомер андростерона, также является главным метаболитом андрогенных гормонов. Его экскреция повышается несколько меньше при гиперандрогениях по сравнению с андростероном. Повышение соотношения Ап/Е1 является показателем 5а-редуктазной активности, одной из наиболее трудно диагностируемых причин гирсутизма. Дегидроэпиандростерон (ДНЕА) - синтезируется преимущественно корой надпочечников. Повышение уровня его экскреции является важным тестом гиперандрогении надпочечникового происхождения. В случае же яичниковой гиперандрогении его экскреция остается низкой. Следовательно, отпадает необходимость в проведении дексаметазонового теста. 17-Кето-11окси(о)-стероиды - повышаются во много раз при синдроме Иценко-Кушинга. Все перечисленные выше стероиды являются фракциями 17-КС и повышаются при заболеваниях: адренокортикоидной карциноме, аденоме, гиперплазии акромегалии, гирсутизме, некоторых тестикулярных опухолях, АКТГ-терапиях, стрессах, а также в третьем триместре беременности. Понижение значения отдельных фракций происходит при болезни Аддисона, аденоме, пангипопитуитаризме, микседеме, тиреотоксикозе, нефротическом синдроме, гипогонадизме и овариэктомии. Дискриминанта Ван де Кальсейде — величина, показывающая вероятность наличия синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Вычисляется по формуле 0,09 х (Аn+Еt+11-ОН-Аn+Аn/Еt) Должна быть в норме менее трех. Неонатальные стероиды. Экскретируются при участии в метаболизме стероидов ферментов плода. Появляются в заметных количествах У беременных женщин во втором и третьем триместрах беременности. У небеременных женщин появление этих стероидов свидетельствует о наличии некоторых заболеваний, например поликистоза яичников. Прегнандиол — является основным метаболитом прогестерона, экскреция которого прогрессивно возрастает в период лютеиновой фазы менструального цикла в соответствии с развитием желтого тела и снижается при угасании его функции. Резко повышается при беременности и растет постепенно на протяжении всего гестационного периода, перед началом родов сразу снижается. В отсутствии его динамического роста следует ожидать прерывания беременности. Снижение его экскреции свидетельствует о плацентарной недостаточности. У небеременных значительно повышается при кисте желтого тела. алло-Прегнандиол — является изомером прегнандиола. Прегнанолон — один из метаболитов гормона прогестерона, значительно повышается при беременности. ?5-Прегнандиол — маркер редко встречающегося дефицита 3?-олдегидрогеназы-?5,4-изомеразы. Холестерин повышается при беременности, гипотиреозе, раке эндометрия и яичников в период постменопаузы. Поэтому в определенной степени может использоваться на ряду с другими маркетами этих заболеваний. Эстрогены в данном анализе определяются только для беременных.

Правила сбора мочи для определения стероидного профиля. Для проведения исследования необходимо собрать суточную мочу, придерживаясь следующих рекомендаций: 1. В день сбора мочи из питания следует исключить кофе. Других ограничений в диете не требуется. 2. Первое утреннее мочеиспускание производится в унитаз (например, в 8.00), далее вся последующая моча собирается в одну чистую посуду (удобно брать 3-литровую банку). 3. Последний сбор осуществляется ровно через 24 часа (в 8.00 следующего утра) в эту же банку. Таким образом, собрана суточная моча. 4. Весь объем суточной мочи необходимо точно измерить, используя для этого мерную посуду (особенно важно!). Полученную цифру записать. 5. Из суточного объема для анализа отлить приблизительно 10 мл в тщательно вымытую емкость и привести на исследование. 6. Необходимо оставить сопроводительную информацию, для чего следует заполнить специальный бланк.

 17-кетостероиды (17—КС)

 В женском организме источником практически всех 17-КС являются кора надпочечников и яичники; у мужчин - половые железы и кора надпочечников. Определение экскреции 17-КС в суточной моче используют в клинической практике для оценки выработки андрогенов надпочечниками и яичниками, в том числе для выявления причин бесплодия, невынашивания беременности, а также для оценки функциональной активности мужских половых желез. Показания к назначению. - Оценка функции коры надпочечников; - оценка функции яичников; - диагностика патологии беременности; - оценка функции мужских половых желез. Повышение уровня 17-КС в моче: — синдром поликистозных яичников (СПКЯ); — вирилизующие формы врожденной гиперплазии надпочечников (адреногенитального синдрома); — гирсутизм; — гиперандрогении различной этиологии; — Акне; — беременность (3-й триместр); — болезнь Иценко—Кушинга; — стресс; — некоторые тестикулярные опухоли яичка и яичника. Снижение уровня 17—КС: — первичный и вторичный гипогонадизм женщин и мужчин; — гипотиреоз; — болезнь Аддисона; — пангипопитуитаризм; — кастрация.

 

Правила сбора мочи для определения 17-КС. Суточная моча собирается также как и на стероидный профиль (см. стероидный профиль мочи). Только в данном анализе в день сбора мочи и предшествующие ему сутки из питания следует исключить продукты, способные изменить окраску мочи (свекла, морковь, все цитрусовые, окрашенные напитки, витамины).

 Нормальные значения: мг/сутки

Женьщины 7-20 

Беременность 1й триместр 8-21  

2й триместр 9-23  

3й триместр 10-25

Мужчины 10-25

Дети 0-3


 

 


Назад
Яндекс.Метрика